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本日ハ通院日ナリ(消化器科編)

2019.04.23 (Tue)

北海道でも暖かくなってきて、インスリンの効きが早くなってきたのか
どーも食事とインスリンのタイミングが合わず
200越え連発していて、何度か食後15分おきにケットーチ測ってみたら
30分経ってもインスリンも打ってないのに全然上がってないコトもあったりして
は!?って感じ

いつもではないケド、テイになってブドウ糖で補食しても
全然上がった気がしなくて、追加して食べたりしてたら2時間以上経って
とんでもない数値になったりとゆーコトもしばしば

元々10代の頃から消化は良くない方で
晩ご飯に海苔巻き1人前食べたら次の日の午前中まで胸焼けしたり
ランチに唐揚げ食べたらその日の夕方までゲップが止まらなかったり
天ぷらとかびっくり○ンキーのハンバーグを食べたら
お腹壊したりゲップが止まらなくなったりと
油モノとか消化に時間が掛かるモノはダメなんデスよ

他にゲップが止まらなくなるモノは、ニンニク料理とイチゴ
それにピーマン
ピーマンとイチゴはナゼか分かんないケド・・・

以前通っていたクリニックでたま~に胃カメラ検査とかやって貰ってたケド
クリニックを替えてからは以前出して貰っていた薬をそのまま処方して貰っていマス

でも、最近ちょっと胃痛がしたりマヂで消化が悪いので
1度消化器科で看て貰おうと近所の消化器科のクリニックへ行ってきました

ココもスゲー患者さんがいる・・・
10時20分頃受付したと思うケド、診察は12時頃だった

比較的若い先生

 今日はどうしましたか?

 逆流性食道炎の診断はされていて、薬も飲んでいるんですケド
   脂っこいモノ食べたり、タンパク質を多く摂ったり、消化の悪いモノ食べると
   胸焼けがヒドイんですよ

 薬は何飲んでるの?

 コレです
   (おくすり手帳を渡す)

 あぁ~ネキシウムとレパミドね
   ネキシウムは飲むタイミングで効果が全然違うんだよね
   今は食後で飲んでいるけど、食前とか寝る前とか空腹時に飲むといいと思うよ

 ええー!そーなんですか?
   今まですーーーーーっと夕食後に飲んでました

 それに、ちりかさんは1型糖尿病なんだよね?

 そーなんです
   なので、インスリンと消化のタイミングが合わなくて…

 便秘もしてるのかな?
   聞いたことあると思うんだケド、神経障害で胃腸の働きが悪くなるコトもあるから
   消化を助ける薬と腸の動きを良くする薬も2週間分出すね

 薬がなくなったら、またコチラに伺えばイイですか?

 この、札幌のクリニックで処方してもらってもイイし、こっちに来てもらってもどっちでもイイよ

 分かりましたー

最近は処方されている薬だけでは胸焼けが解消されなかったので
サクロンも飲んだりしていたので、コレで良くなればイイなぁ…

早速もらった処方箋を持って薬局へ
このクリニックの近くには3か所の処方箋薬局があるんだケド
今回は1番新しくできた薬局にいってみるコトにしました

薬剤師さんは1人しかいないみたいだケド、混んでないしイイかも
糖尿病専門のクリニックに併設されている薬局だからか
掲示板に3種類のブドウ糖が張り付けてあって
「ブドウ糖の必要な方は言ってください」的な張り紙があった

 ちりかさんはコチラの薬局は初めてのようなので
   住所とお電話番号をうかがってもイイですか?

 はい 
   あと、コレってもらえるんですか?(張り紙を指指す)

 はい、無料でお渡ししていますよ

 この、錠剤のヤツとゼリーのヤツだったらセリーの方が早く効きますよね?

 あ~ちょっと…あとで詳しいモノから説明いたします

しばらくして、薬剤師さんが3種類のブドウ糖を持ってやってきた

 ブドウ糖は粉と液体と錠剤の3種類あるんですよ

 10gもイラナイな…半分でイイのに

 全部10gなんですよ
   コレはメーカーがくれたものなので、半分飲んで捨てちゃっても構いませんよ

 粉は喉に張り付いて飲み物がないと呑み込めないので、ゼリーか錠剤のがイイんですケド

 分かりました!両方用意しますね

処方してもらった薬とブドウ糖をもらって帰宅
てっきり何個かくれるのかと思ったら1箱ずつくれた
IMG_2607.jpg
しかもなくなったらいつでも取りに来てもいいですよとまで言ってくれた
優しい…

今度から食前の薬と食後の薬と眠前の薬を飲まないといけなくなったので
ワケが分からなくなりそうなので、ダサイけどこーしてみた
IMG_2608.jpg
薬の飲み忘れが多い私なんで、気を付けないと!
でもさすがにチラーヂン(甲状腺の薬)だけは忘れずに飲んでマスよ

お年寄りの人とかって、大量の薬飲んでたりするケド
アレ、ちゃんと飲めているのかな?と心配になるコトがある
絶対数合わなくなってそー
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テーマ : 健康生活:病気・治療法 - ジャンル : ヘルス・ダイエット

21:03  |  通院日  |  Trackback(0)  |  Comment(4)

本日ハ通院日ナリ(卯月)

2019.04.10 (Wed)

今月は月曜日に行ってきました

基礎インスリンを減らした時、ちょっとだけ痩せたケド、スグに元通り
食べる量とか運動量とかほとんど変わらないのに、ナゼに太る?

今回は通常の検査の他に、眼底検査と頸動脈の動脈硬化検査
それと骨密度検査もありました

マズは眼底検査から
フツーに機械を覗いて、矢印見ていて下さいね~と言われると
フラッシュがパシャっと光りマス
コレを左右1回ずつやって終了

それから骨密度検査
裸足になって機械の上に足を乗せるだけ
1分も掛かんないかな?

次は頸動脈エコー
フツーにベッドに横になって、ゼリー塗られて頸動脈をエコーで検査

3つ合わせてもそれほど時間は掛からなかった

診察まで30分くらい時間があったので、ダッシュでお買い物に出かける
診察10分前になんとか戻ってこられました(汗だく)

 マズは眼底検査なんですケド、とってもキレイですね~

 そーなんですか?(素人が写真見ても分からん)

 骨密度も動脈硬化検査もは20代並みですよ

 へぇ~・・・(照れ)
   ところでセンセー、運動量とか食べる量はそんなに変わってないんですケド
   どんどん太ってくるんですよねぇ…代謝が悪いとか歳のせいですかね?

 ちりかさんは1型にしてはA1cが低いんですよね
   なんで、補食とかそーゆーモノで太るんぢゃないですか?

 一応基礎は少し減らしたので、低血糖は若干減ったんですよね
   なるべくブドウ糖とか果物食べてるんですケド

 果物は大体がブドウ糖ではあるけども、果糖も含まれるので
   測定器では測れないんですよね

 え?そーなんですか?そしたら体感でやるしかないですね
(言われてみれば、測定器はグルコース値を測るワケだからブドウ糖以外の糖(果糖やショ糖)
 は測れないってコト?
 だから、思ったより上がってなかったりするのか?)

 それと、基礎を減らしたら、1時間値は良くても2時間値がすっごく上がってたりするんですよ
   消化があまりよくないんで、そのせいですかね?
   特に顕著なのが、朝食後なんですよ
   それで追加ウチするとそのあとに響いて夕方前に低血糖になっちゃうんですよね
   変な話、菓子パンだと大丈夫なのに全粒粉パンとか体に良さそうなモノがダメなんですよ

 消化速度のせいもあると思うよ
   昔、患者さんの消化時間を測定したことがあるんだけど
   コレがなかなか難しくてねぇ
   その時によってまちまちなんだよね

 一般には朝食後が1番血糖値が上がりやすいとか言いますよね

 それは1型の人には関係ないと思うよ

 そーなんですね

後は次回の予約と薬の確認をして終了~

最近結構な確率で朝食後血糖がアホみたいに高くなるコトが多くて
1単位増量しても全然ダメで、どうしようと思ってたんだケド
消化が遅いなら後ウチにしてみようと思ってやってみたら大きなヤマがなくなって
低血糖にもならなくてめっちゃ良かった

そしたら追加ウチしなくてもイイし、補食もしなくてイイから
ちょっとやせられるカモ!?

A1cは先月と同じ5.8%

甲状腺機能は
FT3 : 1.9(Low)
FT4 : 1.23
TSH : 0.82 

ヘモグロビンはレバーやプルーンやホウレン草をいっぱい食べたのも虚しく
先月と同じ11.4

中性脂肪も相変わらず高くて189もあった
お昼にクリチたっぷりのベーグル食べたからかな?

コレステロールは
HDL : 103
LDL :  88 とバッチリでした

とりあえず、体重と中性脂肪を来月までになんとかしたいと思いマス

テーマ : 1型糖尿病 - ジャンル : 心と身体

21:05  |  通院日  |  Trackback(0)  |  Comment(2)

本日ハ通院日ナリ(弥生)

2019.03.12 (Tue)

今月はちょっと早めの通院
前回とは打って変わって月曜日だったコトもあり、待合室がとっても空いてた

いつものように体重と血圧を測定して、リブレを渡して採血

今回は通常の検査の他に喫煙者とゆーコトで肺のレントゲンと
インスリンボールが出来ていないか注射箇所のエコー検査もしマス

数年前にお腹に打つとインスリンの効きが悪くなったので
腕ウチに変更している私

マズは腹部から検査
右側と中心部は大丈夫だケド
左側の1部分がインスリンボールは出来ていないモノの
ちょっとビミョーになってた

次は腕
右は大丈夫だケド、コチラも左がビミョー

やっぱ右利きなので打ちやすい方の箇所がビミョーになっているとのコト
なんで、しばらくは右側中心で打とうと思いマス

1度出来たインスリンボールは小さくはなっても
完全には消えないそうデス
私の様にボールが出来ていなくてもビミョーな場合は
しばらく打たなければ元に戻るんだそう

次はレントゲン検査
クリニック内にレントゲンは無いので
同じフロアにある別の病院でレントゲン撮影

検査がいろいろあったので、あっとゆー間に診察

 レントゲンの結果ですケド、陰もありませんし水も溜まってませんしとってもキレイです

 そーですか

 A1cは下がってますね 平均値も下がってますが
   低血糖の割合も増えてます

 朝と夕方に低血糖が多いんですよね

 トレシーバを1単位減らしましょう

 トレシーバの1単位ってどのくらい下がるんでしょうね 私もいまいち把握してないんですケド
   以前減らした時、次の日は大丈夫なんですケド2日目から全然下がらなかったコトがあって…
   とりあえず0.5単位減らすのはどうでしょう?
   それでちょっと様子みてまだ下がるようなら1単位にするとか…

 0.5単位ウチ出来るんですか?

 はい、ノボンエコーなんで

 それなら0.5単位でいいので減らしてください

 分かりました

 ところで眼科には行きましたか?

 いえ…まだ行ってません…

 (ちょっとあきれ顔)ウチでも出来ますよ?

 え!?そーなんですか?それなら一緒にやってもらいたいデス
   (眼底検査すると、待っている間本も読めなくてヒマだし
    半日以上車に乗れないから億劫なんだよね)

 それでは次回は動脈硬化を調べるので頸動脈エコーと骨密度検査
   それに眼底検査をやりましょう
   帰りにこの表を看護師に渡して下さい

 はい

それにしても検査多いなー
やっぱ歴10年も超えるといろいろな合併症が出てくる人が多いんだろうな

 骨密度検査は裸足になってもらうので裸足になりやすい服装にしてください
   エコー検査も首の広く開いた服を着てきて下さい
   眼底検査は散瞳薬を使わないので車の運転もできますし、検査もすぐ終わります

 え!?瞳孔開く目薬しないの!?

 はい、あれ?初めてでした?

 はい、こちらでやってもらうのは初めてデス

へぇ~へぇ~!もう天気とか車の運転とか気にしなくてもイイんだー
スゲー!

なんか最近疲れやすいし、食べる量はそれほど変わってないのに太り気味
低下症になってるのかな?と思ったケド、甲状腺機能は正常なんだそーだ

今回の甲状腺検査
  FT3 : 1.6(2.3~4.0)
  FT4 : 1.21(0.9~1.7)
  TSH : 1.90(0.5~5.0)

FT3が低いけど、その他は正常値

A1cは前回より0.1%の5.8%

通院のコトすっかり忘れていて、週末しこたま飲んでしまったので
中性脂肪は173と相変わらず高めで推移
でもHDL 112、LDL 77なんでヨシとしマス

ずーっと高かった白血球の数値も先月から正常値に戻りました
もしかしたら腫瘍があったから高かったのかな?

でも手術する1か月くらい前から頻繁に眩暈がするんだよね~
ヘモグロビンが11.4だから若干低めではあるんだケド
鉄分の多いモノを食べるようにして様子みるかなぁ

来月は8日デス

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21:02  |  通院日  |  Trackback(0)  |  Comment(2)

本日ハ通院日ナリ(如月)

2019.02.20 (Wed)

土曜日に行ってきました

クリニックは激混み

体重測定も並ばないとイケナイし
座る場所すらほとんど無い感じ

今回は甲状腺とDM両方の診察

その前に足の検査
神経障害があるかどうかを調べる様デス

足の先っちょにプラスチックで出来た細いモノをツンツンして
感覚があるか確認したり、音叉みたいなモノをくるぶしに当てて
振動がなくなるまでの秒数を測ったりする検査
ワシは合格

神経障害は女性より男性の方が多いらしい
とにかく足をよく見るコトが大事なんだそう

それからちょっとすると看護師さんに呼ばれた
ケットーチが69だったみたいなのでちょっと補食

先に甲状腺の方の診察に呼ばれる

 何か変わったコトとかあるかい?

 何もないデス

 エコーするからココに座って

ゼリーを首に塗られてエコー検査

 うん、大丈夫だね

 先生、コノ声って治るの?

 大きい声出した後に声が出やすくならない?

 大きい声出したらむしろ擦れますケド

 もしかして高い声出ないとか

 全然出ませんね

 あぁ~・・・上喉頭神経ってゆーのがあって、それが麻痺してるんだわ(って言ったと思う)

 ??? ソレは治るんですか?

 分かんない ずっとそのままの人もいるし

 マジで!?…(ワシ絶句)

でも声以外に関してはとても順調なようで、今後は半年に1回の診察でイイようだ

 次はお盆くらいに来て、薬はT先生に出してもらうように手紙書いておくから
   もちろんなんかあったら来てもらってイイし
 
 はい・・・(ワシさっきの言葉に立ち直れてない)

声はフツーに話す分にはよくなってきてるんだケド
とにかく大きな声を出すと擦れるのと、高い声は一切出ない
カラオケなんかもっての他で、男の人の歌でさえ出ない
現在ワシの声域1オクターブ

カラオケってストレス発散法の1つだったのに…
きっともう歌えないんだ
一応悪あがきとしてマヌカハニー食べてマス
術後半年経ったらボイトレにでも行こうかな?

先生にしたらたくさんいる患者の1人かもしれないケド
私にとって声が出ないとゆーのは一大事
もう少しアフターケアをしっかりして欲しいわ

それから数十分後、DMの方の診察

先生は手とDMとの関係を調べているらしく、診察の前にアンケートを書きました

 アンケートの記入ありがとうございます
   両手はべったり付きますか?

 はい、大丈夫です(と言って両手を合わせて先生に見せる)


 血液検査の結果は中性脂肪が高いですけど、これくらいなら大丈夫だと思います
   A1cも5.9になってますしイイですね
   甲状腺の数値もバッチリですよ

 そーですか良かったデス(中性脂肪はチョコの食べすぎか?)

後は薬の確認と次の診察の予約をして終了~


甲状腺の数値 FT3 : 2.4  (2.3~4.0)
          FT4 : 1.23 (0.9~1.7)
          TSH : 2.65 (0.5~5.0)
サイログロブリンも487.5から正常値の0.4になってました


A1cは先月より0.2%の5.9%
ただ体重は戻らない

V.Dも終わったし、来月は少し痩せれるかな?

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本日ハ通院日ナリ(睦月)

2019.01.21 (Mon)

今回も甲状腺とDMのハシゴ

甲状腺の病院は車で行くと1時間で行けるケド
札駅近くのクリニックにも行かないとイケナイので
公共の乗り物で行くことにしたら2時間もかかった・・・

マズは採血をして貰って、しばらく待っていたら
体重量られた💦お正月明け(行ったのは8日)でデブなのに・・・

1時間半くらい待たされて診察

 甲状腺の数値は大丈夫だね
   今チラージンは75だったっけ?

 前回アノ後T先生のトコロに行って血液検査したら低下症だったんで、12.5増えました

 ん?T先生のところにも行ってるの?

 はい DMで・・・

 あぁ~DMの方でね~
   そしたらさー、向こうでいっぺんにやろう
   来月は16日にして
   T先生の診察も同じ日に予約して

 私のかけてる保険、通院も出るんですケド病院変わっても出るんですかね~

 俺は知らないよ 保険屋に聞けば?

 (そー言うと思ったケド・・・)そーですよね

TS4:1.1
TSH:3.75 と正常値

それから診断書の手続きをしたら会計に40分くらい待たされた

午後からはDMのクリニックへ移動
甲状腺の血液検査はT病院で受けたコトを知らせる

 甲状腺の検査を別の病院で受けたようですが、検査結果の紙とかお持ちですか?

 はい コレです

 ちょっとお預かりしますね

甲状腺の検査がなかったから採血はいつもより少ない本数で済んだ♪

今回はいつもの検査の他に、心電図と動脈硬化の検査もしました

 動脈硬化の検査の結果は年齢のワリにはちょっと硬いみたいだケド
   この数値なら全然問題ないから大丈夫ですよ
   A1cはちょっと上がってますね

 クリスマスやらお正月やらでたくさん食べちゃったんで…

 たくさん食べたのこの日でしょ?

リブレから引き抜かれたデータですぐにバレる
恐るべしリブレ

 次回の予約は2月16日ですか?

 はい、K先生にこの日にしろと言われたので…
   なので、一緒にK先生の予約も入れておいてください

 分かりましたよ

あとは処方してもらう薬を確認して終了~

さすがに病院のハシゴは疲れるわ
次回は1か所で済むので楽だケド、土曜日ってのが電車もバスも混むんだよねぇ~

A1cは先月より0.3%UPの6.1%でした
まぁ、誕生日、クリスマス、お正月とあって
これだけのアップで済んだんだからヨシとしましょう!

テーマ : 1型糖尿病 - ジャンル : 心と身体

21:02  |  通院日  |  Trackback(0)  |  Comment(2)
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