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術後6ヵ月

2019.05.27 (Mon)

6ヵ月経った後のキズ痕
IMG_2710.jpg
だいぶ薄くなりました
一応外出時には日焼け止め塗ってマス

手術後にいろいろ調べたんだケド、通常は切開するキズは3cm以下
その他に首の傷は1ヵ所らしいんだケド、私の場合は切開4cm
首の傷は全部で3ヵ所なのはナゼ?(そのウチ1ヵ所はドレーンを入れてた穴)

腫瘍がデカ過ぎたせい?
通常、センセーは右側の鎖骨下を切開スルらしいんだケド
私は左側の腫瘍が4cmOVERだったんで
左側からアプローチして両葉を切除

ほとんどの場合、甲状腺摘出手術は鎖骨の上辺りを結構な長さ切開して
甲状腺を摘出するんだケド、私の場合はVANS法と言って、内視鏡手術でした
なので、入院期間は5日間(コレは長い方らしい)

コノ手術、実は保険適用になったのが2016年
ガンの場合は2018年らしいデス

そんでもって、この手術を行っている病院は全国でも30施設ほどだそうで
私、もしかして時期的にラッキーだった?

1番大きなキズは、よほど胸元の開いた服を着ない限り見えません

体調的には体がだるい
特に午前中はだるくて動けない日もあるケド
気合いで乗り切っている毎日デス💦

声の方は以前よりだいぶ出るようになって
多少擦れは残っているものの
通常会話をする分には以前とあまり変わらなくなったし
大きな声も出るようにはなりました
でも、高い声は相変わらず出ません

先日、音声言語外来とゆー科を診療してきましたが
声帯の下半分くらいの動きが悪いみたいで
手術してもあまり変わらないとのコト
上咽頭神経は麻痺していないとのコトだったケド
ぢゃあなんで高い声が出ないの?

ボイトレすればある程度までは出るようになるそーデスが
やっぱ完全には治らないみたい
取りあえず、日常生活に於いては支障がないので今考え中

甲状腺摘出手術では、稀に反回神経や上咽頭神経が損傷し
私のように声がかすれたり高い声が出なくなるリスクが伴うようデス

神戸にある病院では神経モニタリングと言って
筋電図を取りながら神経の場所やその機能をモニタリングして
反回神経や上喉頭神経の外枝の損傷リスクをなくす為の試みを行っているそーだ
(コチラの病院はVANS法ではない)

一般の甲状腺摘出手術とVANS法のリスクはほぼ一緒

まぁ、甲状腺摘出手術した人が全員私のようになるワケではないので
一長一短ですね

長くなりましたが、術後半年の経過報告でした
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テーマ : 医療・病気・治療 - ジャンル : 心と身体

21:03  |  甲状腺  |  Trackback(0)  |  Comment(4)

ご無沙汰しておりました

2018.11.30 (Fri)

私、入院しておりまして
VANS(内視鏡補助下甲状腺切除術)とゆー手術を受けてきました

甲状腺に左が4cmOVER、右は1cm程度の腫瘍が出来てしまったので
甲状腺全摘出手術をしました

内視鏡手術だったので4泊5日の入院で済みました
IMG_2257.jpg
傷口は4cmくらいかな?
上のキズはドレーンが入っていた場所
左はカメラを入れたトコ(写ってないケドもう1ヵ所ある)

まだ抜糸はしていません
来週の通院でしてもらう予定

今は声が出しにくい状態デス
でも術後に比べると大分出るようになったので
徐々に回復していくコトでしょう

取りあえずご報告まで・・・

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20:44  |  甲状腺  |  Trackback(0)  |  Comment(6)

甲状腺その後 ③

2018.08.01 (Wed)

K病院から紹介されたクリニックに予約を入れようと思ったら
先生はネットからでも予約出来るよって言ってたケド
紹介された先生は土曜日のみの診察で、しかも予約が出来ない・・・

仕方がないので電話をして予約を入れようと思ったら
「1度院長先生に診察を受けてもらわないとダメなんですよね」とのコト

はいはい
分かりましたよ

ってコトで、K病院に行った翌週の月曜日に紹介されたクリニックに行ってきました

ホント札駅スグ近くで、キレイなクリニック
紹介状と保険証を出すと、問診票を書いて体重と血圧を測らなければイケナイらしい

言われた通りに問診票に記入をして、体重と血圧を測る

待合室も広くて、雑誌も色々あるし
多少の時間なら待たされても苦にならなそう

しばらくすると診察室に呼ばれた
先生の第一印象は無表情な人
でもナゼかイヤなカンジはしない
私とそんなに歳は変わらない感じだケド、冷静沈着とゆー雰囲気

一通り、甲状腺の説明を受けた後
これからのする検査の説明を受ける

その後、私が
 「あの、今通っているクリニックなんですケド、転院を考えているんですよね
   それで、もしコチラに通院するコトになった場合
   今処方して貰っているインスリンや薬の処方は可能かどうか
   それと、測定器はドコのメーカーのものを使用しているのか
   チップは毎月何枚出して貰えるのかお聞きしたいんですケド・・・」

 今、何のインスリン使ってますか?

インスリンポーチ見せる

 大丈夫ですよ 全部出せますよ
  ログとラピッド両方使ってるんですね

 感覚的に作用の仕方が違うカンジがするので、消化のイイ食べ物にはログ使って
   麺類とかご飯モノにはラピ使ってマス

 確かに違いますよね

 今の主治医には止められたんですケド、タンパク質を多く摂ると消化に時間がかかるので
   ラピをやめてRにしたいんですケド…

 大丈夫ですよ
   そういう使い方してる患者さんもいますし

 チップはちりかさんは1型だから1日4回測定してるのかな?

 はい、そうです

 それなら120枚出しますよ
   でも、1型なら今ウチではリブレ使ってもらってるんですよね

 え!?リブレですか?
   アレって、最大14日間しか測定できないんですよね?
   2コ出してもらったとして、残りの足りない2~3日分のセンサーは自費で購入するんですか?

 それはウチで出しますよ

 ただ私、皮膚が弱くて、2週間つけっぱなしに出来るのか心配なんです

 試しに付けてみませんか?1人だけダメでしたけど、他の患者さんは大丈夫でしたよ

 それなら付けてみたいデス!

 それなら、この後採血してもらいますが、結果が出るまで1時間程度かかるのでその間にでも
   糖尿病専門の看護師がいるので、その者と話ししてもらってもイイですか?

 はい、分かりました


話早ぇ~ さすが専門医
全然違うわ

一応、また採血と採尿をして更に4度目のエコー検査をする

検査結果を待つ間に、看護師さんと面談
ちゃんと面談用の個室がありました


今までのDMとバセドウの経緯を説明して、普段どんな食生活を送っているのか
インスリンはどのように打っているのかなどの質問を受けました
その後リブレproを装着

 今まで1人だけ使用途中で浸出液が出た方がいたんですけど…

 汁出たですか?

 でもそれはまれだと思うんですよね
   かぶれないで使えるとイイですね♪

 毎日かぶれないように祈ります

 私も祈りますッ


看護師さんは優しくてもちろん話も分かるし、とっても話しやすい方でした

それからしばらくしてまた診察室に呼ばれる

 左側の腫瘍が4.1cmあるんだよね
   次回細胞診をして、腹腔鏡手術で取れるものなのかどうか調べますね
   腫瘍の周りの血流が多いので、ちょっと血が多く出るかもしれませんが大丈夫ですから

 はい分かりました

こちらのクリニックでのエコー検査の診断結果は多結性甲状腺腫とゆーモノでした
先月分からなかった甲状腺機能検査とA1cは
FT3:2.3
FT4:0.98
TSH:2.46 と正常

A1cは0.3%の6.0%でした

こちらのクリニックでは3か月に1度尿中アルブミン検査
その他に半年~1年に1度心電図や動脈硬化、骨密度、腹部エコー検査などをするそうデス

転院したら検査料は結構かかりそうな予感…
まぁ、でも今までが怠慢だったからねぇ

さて、お会計
12,820円
ガーーーーーン

採血5本も取られたからイヤな予感はしてたケド、お金足りないぢゃん…

でも、以前札幌に来た時にお財布忘れた事件があり
それ以降インスリンポーチに5千円札入れてあったんだった
助かったわ💦

7月の医療費35,000円超えた…

因みに、リブレproは今現在10日ほど装着していますが痒みはありません
IMG_1893.jpg
左上腕部のちょっと内側に装着していマス
ココだと空手で中段蹴りのガードしても、肩パンチされても当たらない
服を着る時に若干引っ掛けちゃったりするケド、大丈夫そうデス
でも、剥がした時にどーなるのかが心配

リブレproなので測定はできないので、今は今まで通りフツーに測定器で測ってマス
来週の通院の際に大丈夫そうであれば通常のリブレを装着する予定
でもさ、2週間分の血糖値がクリニックにまる分かりになっちゃうんだよね
何か言われやしないかと、今から冷や冷やしておりマス

次回は細胞診の巻デス

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21:08  |  甲状腺  |  Trackback(0)  |  Comment(11)

甲状腺その後 ②

2018.07.25 (Wed)

23日に細胞診をする予約を取ったところまでお話しましたが
さすがにあのセンセーに不安を覚える私・・・

なので、今月のIDDMの通院の際にセンセーに言って違う病院を紹介して貰うコトにして
あらかじめ予約を取っても貰って19日に行ってきました

私はてっきり細胞診をして貰えるんだと思っていたら甘かった・・・
採血とエコーをしますとのコト
何回同じ検査すればイイんですか?

ちょっと文句を言ってみたモノの、それが変わることはないので
しぶしぶ検査を受ける

それにしてもデカイ病院は採血スルのも30分以上待たないと採血してもらえない
マジか!!
待ち疲れてゲッソリした後に今度はエコー検査
エコーももちろん20分ほど待たされる

検査を終えて、次は診察
さらに40分くらい待たされたかな?
どんなセンセーなんだろ?気難しいタイプだとイヤだな・・・

やっと私の順番が来た
病院に到着してからすでに1時間半程経過しておりマス

診察室狭ッ!なんか圧迫感すら感じる(閉所恐怖症)

 血液検査とエコー検査を見たトコロ
   腫瘍って3種類あって、甲状腺乳頭がん、腺腫様甲状腺腫、甲状腺濾胞腺腫で
   ちりかさんの場合甲状腺濾胞腺腫だと思うんだよね
   で、サイズが4.5cmってデカイんだよね

 え!この間やった時は4cmって聞きましたケド

 うん、エコーって見たら分かると思うケド、平らぢゃないから0.5dmくらい誤差が出るんだよね
   で、この腫瘍って細胞診しても良性か悪性か判断が付かない場合が多いんだ
   悪性の場合は腫瘍が硬かったり、腫瘍部分に太い血管が通っていたりするんだケド
   ちりかさんは太い血管もないし、硬くもない
   それに、腫瘍に黒い点々と見える思うんだケド、コレは気泡で良性の場合に多くみられるモノ
   でも、それも絶対ではないからどちらにしてもサイズも大きいし
   手術をしてその場で腫瘍をスライスして判断するしかないんだよね

 あ~…首バスッと切っちゃうってコトですよね?


 ヤダよね?見える場所だし

 そーですねぇ…

 あ!!そー言えば、T病院にデカイ腫瘍も切らないで取ってくれる先生がいるよ!
   症例数も多くて経験豊富だし

 腹腔鏡手術ですか?でもアレって3cm未満とか言いません?

 甲状腺がんってね進行がすっごく遅いがんだから、3cm未満だと取らない人もいるんだよね
   でもちりかさんは4cm超えてるからどちらにしても取った方がイイと思うんだ

 首切らなくてイイならその先生にお願いしたいです
   でも、その病院って電車とか地下鉄で行けますか?

 あ~どうだろ?ドコから来てるの?

 I市です

 そー言えばその先生、札幌駅のすぐ近くのクリニックに週に何回か行ってるはずだよ
   (タブレットを開いて検索する)
    あーココココ!このクリニック!ネットでも予約できるみたいだし予約してみたら?

 分かりました

 紹介状いる?お金かかるケド

 念のために書いてもらってもイイですか?

 分かったよ そしたら午前の診察が終わったらすぐ書くから
   1時過ぎにもう1回来てもらってもイイかい?
   時間つぶせる?

 そしたらお昼ご飯食べてちょっとプラプラして1時過ぎにまた来ます

ってことで、札幌駅からスグ近くにある甲状腺と糖尿病専門のクリニックに紹介状を書いてもらうことになりました
それにしてもフランクな感じの先生で良かった
説明も分かりやすかったし♪

お昼ご飯を食べた後、紹介状を取りに来て、さてお会計

6,140円 ガーーーーン!
やっぱデカイ病院は初診料がハンパないね
今月は医療費だけで2万超えた・・・しょぼ~ん

③に続く…

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21:08  |  甲状腺  |  Trackback(0)  |  Comment(10)

甲状腺 その後・・・

2018.07.04 (Wed)

忘れていたワケぢゃないんだケド、主治医の言うとおり総合病院に行ってきました
最初は先月の19日

火曜日に行ってねって言われて9時半ちょっと過ぎに到着
IDDM発症した時に入院したビョーインだケド、診察券が古すぎるし名字も変わっていたので
その手続きをして外来受付へ・・・

1時間待っても呼ばれない
なにやら予約制らしいんだケド、センセ-が全部で4人いて
私のセンセーの所が特に遅い

結局呼ばれたのは10時半過ぎ

診察室に入ってみるとじーちゃん先生だった
なるほど・・・それで遅いんだね

昔のカルテとか見て「1型糖尿病なんだね ん?K病院にも行ったの?」

イヤイヤ、今甲状腺とは関係ないでしょ
問診票に書いたのに、今までの経緯を説明してやっと診察

「ちょっと首見せて」

もみもみ もみもみ

「今度後ろ向いて」

もみもみもみもみ

「左が大きいなぁ~でも柔らかいなぁ~」
もみもみ

「右も1.5cmくらいあるね」
もみもみ

ソレ、エコー画像にも写ってるよね?

「Mセンセーに左の方がちょっと怪しいから、細胞診して貰った方がイイって言われて
 ココに来たんですケド?」

「検査の日おわっちゃったんだよなー どうしようかなー・・・
 もう1回エコー撮ってもいいかい?

「え?ソコに画像あるのに?」

「うん」

「もう1回やるんですか?」

「うん」

ココで頑なに拒んだらヘソ曲げられたら困るんで「分かりました」と言って
木曜日にエコーの検査予約を入れる

診察は来月の3日になるから

はぁ・・・そんなに診察予約かかるの!?

で、3日に行きました
予約してるから今回はそんなに待たされないよね?と思っていたケド甘かった
結局1時間弱待たされて診察室に向かう

「糖尿病だったっけ?」

(は!?患者が多いのは分かるケド大丈夫かこのセンセー!)

「2週間くらい前に甲状腺のエコー撮って、その結果を聞きに来たんですケド」

「あーそだったかい? カルテがね・・・えーっと・・・」

(マジで大丈夫!?)

「ちょっと首触ってもいいかい?」

(前回も触ってましたケド・・・)

もみもみ もみもみ
「後ろ向いて」
もみもみもみもみ

「左が大きいね」
(前回も聞いたし)

「左が4cm×2.5cmあるんだよね 右も1.5cmある
 フツーは鎖骨の上が腫れるんだけど、あなたの場合、鎖骨の下側まで入り込んでいて
 ココには声を出す声帯があって・・・」

「手術したら声が出なくなるんですか?」

「いや、そんなコトはないケド・・・
 細胞取って調べないと詳しいコトが分からないから、細胞診の予約して貰うかな」

(それ、私前回言ったよね?)

「細胞診の検査が月に1回しかやってないんだよね
 その検査をする先生が月に1回しか来なくて・・・」

(え!?総合病院なのに?
 仙台市立病院はその場でやってたよ)

「はぁ・・・」

結局今月の23日に細胞診して、その翌週に診察するらしい

たかがこれだけの検査に何日かけるんだ?
悪いケド、他の病院に行ってもイイですか?

テーマ : 甲状腺 - ジャンル : ヘルス・ダイエット

21:02  |  甲状腺  |  Trackback(0)  |  Comment(4)
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